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长城安康团体住院定额给付医疗保险

长城保险
团体医疗保障产品,主要提供疾病和意外住院补贴,可提供住院看护和住院疗养补贴金。
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产品详情
  • 保险期限: 与保险公司约定
  • 缴费方式:
  • 投保年龄: 16-65周岁

产品特色

产品特色:

保费低廉,保障周全;

住院、看护、出院津贴,灵活选择;

配偶、子女可作为附属被保险人,体现家庭理念;

 

保单利益:

投保人首次投保该保险,被保险人自保单生效之日起30天内(含30天)发生疾病住院的,本公司不承担保险金给付责任。这30天的时间称为等待期。续保或因意外伤害导致的住院医疗无等待期。

对等待期内发生的住院及与该住院视为同一次住院的治疗,无论是否延续至等待期后,本公司均不承担给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至本合同到期日后30天内的住院医疗,本公司承担给付保险金责任。根据投保人的选择,本保险的保险责任分为基本部分和可选部分:

 

保障范围

保障项目 说明
住院日补贴额 若遭受意外伤害事故,并因该事故经医院诊断必须住院治疗的,从每次住院的第一天开始按住院天数给付“住院日额保险金”,即:意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数; 发生疾病,并因该疾病经医院诊断必须住院治疗的,从每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天。
住院看护日额保险金 若遭受意外伤害事故,并因该事故经医院诊断必须住院治疗的,从每次住院的第一天开始按住院天数给付“住院看护日额保险金”,即:意外伤害住院看护日额保险金给付天数=实际住院天数;   发生疾病,并因该疾病经医院诊断必须住院治疗的,从每次住院的第四天开始按住院天数给付住院看护日额保险金,即:疾病住院看护日额保险金给付天数=实际住院天数-3天。
出院疗养日额保险金 若遭受意外伤害事故,并因该事故经医院诊断必须住院治疗且出院后,按实际住院天数给付“出院疗养日额保险金”;   发生疾病,并因该疾病经医院诊断必须住院治疗且出院后,按实际住院天数扣除3天给付出院疗养日额保险金。

投保须知

投保年龄: 16-65周岁


保障期限: 与保险公司约定

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人发生住院治疗的,本公司不承担给付保险金责任:


一、既往症或保险单中特别约定的除外疾病;


二、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);


三、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;


四、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;


五、被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;


六、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;


七、一般身体检查、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;


八、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;


九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;


十、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;


十一、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;


十二、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;


十三、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);


十四、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;


十五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;


十六、核爆炸、核辐射或核污染。


发生上述情形之一,被保险人身故的,本合同对该被保险人保险责任终止。若被保险人未发生保险金赔付,本公司向投保人退还该被保险人的未满期净保险费,否则不退还该被保险人的未满期净保险费。

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