保险责任

在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害（见释义2）导致身故或伤残的，本公司承担如下保险责任：

1. 意外身故保险金

若被保险人身故前本公司已依本合同向该被保险人给付意外伤残保险金，则给付意外身故保险金时应扣除已给付的意外伤残保险金。

2. 意外伤残保险金

被保险人自该意外伤害发生之日起180 日内因该意外伤害造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别的，如自该意外伤害发生之日起180 日内治疗仍未结束，则按该意外伤害发生之日起第180 日的身体情况进行伤残评定，本公司按照该被保险人的基本保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。

被保险人因同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上晋升一级，最高晋升至第一级。对于同一部位或同一性质的伤残，不适用以上晋级规则。

人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

被保险人因本次意外伤害导致伤残合并前次意外伤害所致伤残或投保前已有的伤残，构成较严重伤残等级的，则按照较严重的伤残等级标准给付伤残保险金，但必须扣除前次伤残已给付的意外伤残保险金或投保前已有伤残所对应的意外伤残保险金。

意外伤残保险金以被保险人的基本保险金额为限，一次或累计给付的意外伤残保险金的总额达到被保险人的基本保险金额时，本公司对本合同项下该被保险人的所有保险责任终止。

因下列情形之一直接或间接导致被保险人伤残或身故的，本公司不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3）被保险人自杀或者故意自伤的，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（4）被保险人酒后驾驶、无合法驾驶证驾驶机动车；

（5）被保险人主动吸食或注射毒品；

（6）被保险人猝死；

（7）被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车、空中运动、车辆表演、竞赛或练习等高风险运动；

（8）被保险人药物过敏、食物中毒、医疗事故、精神或行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际系统分类（ICD-11）》为准）；

（9）被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被杀；

（10）被保险人受酒精或管制药物影响；

（11）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（12）核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第（1）项情形导致被保险人身故的，本公司对本合同项下该被保险人的所有保险责任终止，本公司向该被保险人的继承人退还本合同项下该被保险人的未满期净保险费。